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美文示范

人民网评：织紧织密应急管理“安全网”

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普京表示，通过武力来解决国际争端和冲突可能引发相互毁灭。在威胁严重升级、法律和道德规范彻底崩溃的情况下，没人能够保证不会动用毁灭性武器。俄罗斯不会主动使用武力，但在必要时会采取一切措施来保护国家和公民，并将实现自己的目标。“我们已接近危险的边缘。西方呼吁对俄罗斯这一拥有最大核武库的国家实施战略打击，这显示了某些西方政客的极端冒险性。”

普京表示，俄罗斯不将西方文明视为敌人，不会选择“非此即彼”“非友即敌”。对俄施压毫无用处，但是俄方随时准备在充分顾及彼此合法利益的情况下进行谈判。他期待俄美关系未来能够恢复，并愿与美国当选总统特朗普进行交流，俄罗斯将与美国人民选择的任何一位美国总统合作。如西方领导人有意愿，他也愿意恢复联系并进行接触。

普京重申新的国际关系发展六项原则基础：开放、合作是绝大多数国家和人民最重要的价值观；世界文明多样性是其可持续发展的先决条件，国际社会是一个生命体，其价值和独特性即在于文明的多样性；新世界只有在最大限度的代表性基础上才能成功发展；人人享有安全的关键原则，不能以牺牲其他人的安全为代价来确保某些人的安全；为所有人伸张正义，不平等是现代世界的真正祸患；任何可持续的国际体系只能建立在主权平等原则基础上。

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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群？邢念增介绍，吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素，可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍，这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后，对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激，导致癌变发生。此外，与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。

然而，即便在癌症早期，仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌，甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂，往往需要全膀胱切除。不过，也可以通过膀胱切除术取得根治，并通过药物综合治疗预防复发，这两方面近年来也都有很多的进展。例如，更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能；免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功，证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年，《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。

他称，传统的一线治疗多为含铂化疗，但疗效有限，且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望，不过，仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底，III期研究CheckMate-901公布了结果，首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗博澳体育官网app最新版，可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益，且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出，超六成患者的肿瘤完全消失。