早在2012年,中国就建立了国内首个卵巢组织冻存库。2021年,中国首例“冻存婴儿”也健康降生,2024年10月1日,中国又一例“冻存婴儿”在北京健康降生,卵巢组织冷冻技术的有效性与安全性得到了充分验证。而在上海,复旦大学附属妇产科医院生育力保存中心自2019年9月正式成立以来,已为77位患者成功进行了卵巢组织冻存。
“放化疗的确可以提高肿瘤患者的治愈率和生存率,但也几乎能导致100%的卵巢功能丧失,发生早发性卵巢功能不全。” 复旦大学附属妇产科医院生育力保存中心主任张英表示多米体育官网入口app,这不仅会严重影响女性的生育力,而且使早绝经发生率提高20多倍,进而导致很多慢性病的过早发生,如心血管疾病、骨质疏松、认知障碍等问题,早死的风险也明显增高,是严重影响女性生活质量的疾病。
手术后,彬燕完成了放化疗,肿瘤消失,病情得到了有效控制。为了持续监测她的健康状况,张英团队为她安排了每3个月一次的定期随访。在随访中,彬燕告诉医生,放化疗后,她的月经再也没有来过。同时,阴道还出现了狭窄萎缩,夫妻生活也因此受到影响。检查发现,彬燕内分泌激素水平不容乐观:AMH(抗苗勒管激素)下降,FSH(卵泡刺激素)上升,这说明,她术中保留的右侧卵巢功能几乎衰退殆尽。
需要患者满足什么条件,才能通过卵巢移植技术恢复内分泌功能和生育可能,张英指出需要具备以下条件:一是原发病缓解,患者出现潮热、出汗等卵巢功能衰退的绝经相关症状;二是患者的血清卵泡刺激素≥25 IU/L,抗苗勒氏管激素<1.1ng/ml;三是距性腺毒性治疗结束至少3~6个月,“在满足这些条件的基础上,经过生殖免疫、妇科肿瘤等多学科会诊评估适合卵巢组织移植,都有恢复内分泌功能和生育功能的可能。”
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作者: 蔡萍先 2024年10月31日 21:22
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