2千一月、包吃包住,25岁住进东北养老院,发现养老生活没我想的那么简单
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老城保护,莫忘传承叫卖声
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缓慢性心律失常是一类常见的心血管疾病,对于严重的缓慢性心律失常或心动过缓,植入心脏起搏器是重要的治疗方法,具有药物无法替代的临床价值。近年来,随着人口老龄化的加剧和人们生活方式的转变j9九游会官网登录入口,中国心脏起搏器临床应用植入量明显增加,2023年我国心脏起搏器植入138622例j9九游会官网登录入口,较2022年增长26%。除了老年患者外,年轻人群也会因为病理性因素等导致心动过缓,严重者也需要安装心脏起搏器。
来自江苏南通的朱先生就是一位年仅36岁的缓慢性心律失常患者。18年前,他接受了传统单腔起搏器手术的治疗。朱先生说,自己身上传统单腔起搏器的导线、囊袋是埋藏于左侧胸口皮下的,不但影响活动,睡觉时如果左侧卧睡会有异物感,也容易产生导线磨损,看上去也不美观,游泳健身时别人在秀肌肉,自己则会产生自卑感,有点羞于在公共场合暴露自己的“隐私”。
今年,这台“老伙计”已经到了更换的年限j9九游会官网登录入口,在医生的建议下,朱先生换上了“进博宝宝”——雅培AVEIR VR单腔植入式无导线心脏起搏器。“换上新的起搏器后,现在从外观看,几乎看不见伤疤和切口,也看不到冗杂的囊袋和导线,我可以自在活动,心理压力小了,人也变得自信了,我切身体会到科技让我生活得更健康、更美好。”朱先生感慨不已。
让朱先生重新找回自信,其实要感谢进博会的溢出效应。雅培的AVEIRTM VR单腔植入式无导线心脏起搏器是第五届进博会的“首秀”展品,自2022年起通过“进博之门”开启“中国之旅”,于今年在中国成功获批上市并完成首批植入手术,朱先生即为首批植入患者之一。第七届进博会将要首发的AVEIR DR双腔植入式无导线心脏起搏器,则是最新一代产品,可以通过雅培特有的i2i通讯技术,实现右心房和右心室两个植入设备间的互联通信,满足不同起搏适应症患者的需求。
张焱介绍说,与传统起搏器不同,无导线起搏器通过微创、基于导管的手术直接进入心脏,消除了在皮肤下使用心脏导线和脉冲发生器的需求,无须手术切口制作囊袋和植入导线,避免了起搏器囊袋的破溃和感染以及起搏导线磨损、断裂和脱位的风险,显著减少了手术创伤和恢复时间,不影响患者肢体活动及美观,患者甚至感觉不到起搏器的存在。
有别于传统的无线传输、蓝牙传输等,雅培独创的i2i通讯技术(植入物到植入物通信技术)允许两个无导线起搏器在心脏的不同腔室之间进行通信和同步工作。一个设备对右心室起搏 ,另一个设备对右心房起搏,将电脉冲直接传递到心肌,以恢复正常的心律。由于两个设备相互独立,因此医生可以根据患者情况,从单腔治疗升级到双腔治疗。
例如,一个起搏器可能会向另一个起搏器发送“我刚起搏”或“我正在感知,我们需要为锻炼加快心率”等信息。这种通信的速度非常快,可在几毫秒内完成,这对于保持心脏腔室之间的同步至关重要。该系统通过在心脏双腔的两个无导线起搏器之间提供“节拍对节拍”的通信,实现起搏技术的一大飞跃。这项技术的核心在于使用高频脉冲,通过体内血液的自然导电特性,实现起搏器之间的信息传递。而且相比传统的感应、射频或蓝牙通信,它在能量效率上更为高效,有助于保持起搏器的电池寿命。临床观察发现,这种房室同步不受患者体位的影响,在多种姿势和步态(包括坐姿、仰卧、左侧卧位、右侧卧位、站立、正常行走和快速行走)下观察到的平均同步性超过95%。
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《法治日报》记者梳理近年来寻亲成功的案例发现,在经历了和孩子相认的喜悦后,一些被拐家庭又陷入了新的困境:“梅姨案”中的欧阳佳豪被拐时仅3岁,与父亲相认时已22岁,19年的分离使父子间缺乏共同话题;钟彬认亲后,未给亲生父母留下联系方式;同案的礼礼回家3年,很少叫“爸爸”“妈妈”。孩子失而复得后,要想真正融入原生家庭、过上和普通人一样的幸福生活并不容易。
“宝贝回家寻子网”创始人张宝艳对记者说,儿童拐卖,永远都是幸福家庭的天敌,每一个寻亲家庭都是一部血泪史,亲人的失踪,让全家人陷于万劫不复。好不容易找回孩子,被拐儿童在新的家庭环境中成长,形成了对收养家庭的身份认同,当他们回到亲生父母身边时,需要重新建立对原生家庭的身份认同,这一过程往往充满困惑和矛盾,一些孩子会在两个家庭的情感拉扯中感到迷茫和痛苦,自我定位失调。
江西省萍乡市安源区未成年人检察项目督导叶朕注意到,一些儿童遭到拐卖后,其面临的第一个威胁是生存权。被拐卖后,由于不是购买方的亲生骨肉等原因,一些被拐卖儿童缺乏食物、良好的住所、及时的医疗等基本的生存保障,还容易衍生出家暴、虐待等问题。一些被拐卖儿童在成长过程中被作为商品对待,儿童的发展权和参与权被忽视,直观表现在被剥夺受教育权利、不被尊重个人看法等。
他还提出,建立被拐儿童安置中心j9九游会官网登录入口,受害者被解救后,无法及时回到亲人身边的,安置中心为他们提供住宿等服务,直到他们与家人团聚;身心遭受很大伤害,一时无法进行正常生活的,安置中心的心理医生进行专业的心理疏导;志愿者帮助受害者敞开心扉,更好地学会与人交往。安置中心还可为受害者提供知识、技能培训,帮助他们更好地适应社会发展。
针对被拐儿童解救后的康复问题,有专家表示,少年儿童跟父母的依恋关系不可分离、不可缺少。如果孩子被拐,依恋关系受挫,成功解救后或许会产生很多“不良反应”:孩子不信任人,不能接受他爱的人也不能爱他人,较难形成良好的交往能力。因此,家长一定不能急于求成,可向专业人士比如心理咨询师、心理医生等寻求帮助,帮助孩子弥补被拐卖甚至与“养父母”分离的创伤,恢复孩子正常的与亲生父母的依恋关系。
在叶朕看来,社区、学校、家庭在儿童保护方面还有很多工作要做。“家长应加强对孩子的日常教育,让他们熟记家庭地址、父母的联系方式等基本信息,教育孩子不要轻信陌生人,学会在遇到危险时寻求帮助,增强孩子的自我保护意识和能力。学校应定期开展安全教育活动,与家长保持紧密沟通,共同关注孩子的成长和安全。提高社区居民对儿童安全的重视程度和防范意识。社区、学校、家庭互相之间加强沟通,以合作的形式共同开展儿童保护工作。”叶朕说。